《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》解读

发布时间:2019-06-04

文 | 凌霄 合伙人 陈世奎 汇业律师事务所

近日,《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》(国办发〔2019〕5号,以下简称“意见”)公布。在我国老龄化趋势日益凸显的情况下,该意见从破除发展障碍、健全市场机制、完善养老服务体系、优化养老服务供给、扩大养老服务投资、释放养老的消费潜力等方面体现了诸多养老服务领域监管与发展的趋势,以下为对该意见相关重点内容的解读。

一、深化放改服改革

  • 意见要求建立养老服务综合监管制度,坚持最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责,以加大对养老服务领域违法违规行为的惩处力度。伴随着意见的出台,预期在养老服务领域各部门的监管将更加趋严,这也将有利于淘汰不合格的市场主体,促进整个行业的健康发展。

  • 意见将养老机构、居家社区养老服务机构以及经营范围和组织章程中包含养老服务内容的其他企业、事业单位和社会组织均纳入到需进行失信联合惩戒的养老服务机构的范畴当中,体现了对养老服务机构进行全方位监管的趋势。

  • 意见要求公办养老机构在坚持公益属性的基础上,确定保障范围,其余床位允许向社会开放,研究制定收费指导标准,收益用于支持兜底保障对象的养老服务。与目前正在进行的事业单位改制的趋势相结合,意见要求探索具备条件的公办养老机构改制为国有养老服务企业。

  • 针对消防这一关系养老机构安全的重大问题,意见专门就此问题提出了系列要求,同时也要求在2019年12月底前由省级民政部门提请省级人民政府组织有关部门集中研究处置,为部分因客观原因导致办理消防审验存在障碍的养老机构(如因未办理不动产登记、土地规划等手续问题未能通过消防审验的农村敬老院及利用学校、厂房、商业场所等举办的符合消防安全要求的养老机构)解决这一至关重要的历史遗留问题,从而更好地促进整个行业的健康发展。

  • 为了进一步促进居家养老类服务的发展,意见明确,对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的养老服务机构给予税费减免扶持政策;同时,为了进一步降低养老机构运营成本,意见要求落实养老服务机构用电、用水、用气、用热享受居民价格政策,不得以土地、房屋性质等为理由拒绝执行相关价格政策。

  • 为了促进养老服务机构的规模化和连锁化发展,同时也针对一些地方曾经出现的“强制本地注册”的做法,意见要求,对已经在其他地方取得营业执照的企业,不得要求其在本地开展经营活动时必须设立子公司。由于现行民办非企业单位注册登记中的禁止设立分支机构的限制给性质为民办非企业单位的非营利性养老机构发展带来的限制,意见明确,允许非营利性养老机构在其登记管理机关管辖区域内设立多个不具备法人资格的服务网点,以更好地促进其发展。

二、解决养老机构“盈利难、融资难、用地难”问题

意见分别从扩大融资渠道、完善养老服务供地政策等方面采取相关措施,旨在破除养老服务举办者普遍反映 “盈利难、融资难、用地难” 的问题。

  • 扩大融资渠道:意见要求采取给予符合授信条件的民办养老机构资金支持、解决养老机构融资过程中金融机构收取手续费、评估费等附加费用的问题,降低养老机构融资成本、支持市场化、规范化程度高的养老服务机构上市融资、扩大养老服务产业企业债券发行规模等措施,扩大养老机构的融资渠道。

  • 完善养老服务供地政策:意见要求,符合条件的非营利性养老服务机构,可申请划拨供地。鼓励各地利用集体用地建设养老服务设施。存量商业服务用地等用于养老服务设施用途的,允许按照适老化设计要求调整户均面积、租赁期限、车位配比及消防审验等土地和规划要求等。

三、其他重要措施

  • 由于传统观念的原因,目前具有较高学历和专业技能的年轻人从事养老服务存在诸多阻碍。为消除这一现象给养老服务发展造成的负面影响,意见鼓励各类院校特别是职业院校(含技工学校)设置养老服务相关专业或开设相关课程,在普通高校开设健康服务与管理、中医养生学、中医康复学等相关专业;推进职业院校(含技工学校)养老服务实训基地建设,以培养更多专业人才。这也将为相关教育机构尤其是民办教育机构提供更多的获取政府支持的机会。

  • 为促进医养结合,意见明确,对养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室、护理站,取消行政审批,实行备案管理。具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务。

  • 意见要求加快明确养老机构安全等标准和规范,制定确保养老机构基本服务质量安全的强制性国家标准,推行全国统一的养老服务等级评定与认证制度。预期相关标准将陆续出台,这也将为相关养老服务机构的准入和主管部门的监管提供更加科学和明确的依据。

  • 为了降低养老服务机构从事服务中的风险,意见明确扩大养老服务综合责任保险覆盖范围,并鼓励居家社区养老服务机构投保雇主责任险和养老责任险,这一方面有利于降低养老服务机构的风险,也将为相关保险公司提供更多的业务机会。



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